莎小姐與馬克先生的奇幻旅程

遠目～17周的肚子才這麼小呀！！

打從一懷孕踏進婦產科的那刻開始，就默默體會媽咪們的偉大，

除了身體逐漸不是自己的感覺以外，擔心的全都是肚子裡這位小人的健康，

媽媽手冊一翻開，產檢卡一翻開，全是各孕期階段必選及選修的檢查，

光是有關唐氏症的檢查，真正要算起來的話，

總共有以下幾項可以做：絨毛膜取樣檢查，頸部透明帶檢測，母血唐氏症二指標/四指標，羊膜穿刺

由於絨毛膜取樣的檢查，相對另外兩項來說，他的風險比較高，約有2%的流產率，

所以除非在孕前期有什麼特殊狀況，不然醫生不太會主動要媽咪們做這個檢查。

而頸部透明帶的這項檢測，我個人是覺得蠻不保險的，他還是得搭配其他檢測才能判斷胎兒是否為唐氏症的"機率"

而且，常常逛媽寶版的媽咪們應該也有發現，有些醫生檢查出頸部透明帶過厚的時候，就會建議妳是否要終止妊娠，

這.......不是挺嚇人的嗎？ 況且很多媽咪再做了進一步的檢查（例如羊膜穿刺）發現胎兒的染色體是正常的，

但是在11週的時候卻被醫生宣告 妳需要終止妊娠，甚至從11週要煎熬到可以做羊膜穿刺的16週，這中間的時間要怎麼度過...

而母血二指標/四指標 應該是一般媽咪最常做的檢測，

因為媽咪們受的痛苦最小，風險也小 ，花費也相較小（但其實羊膜穿刺比抽血還不痛耶！）

只是無論是二指標還是四指標，測出來的都是一個機率而已，就算你測出來是幾千萬分之一，比中樂透還難，

但還是有那"之一"的機率會發生在妳身上，對我來說實在只是做一個暫時的安心而已。

假設我今天抽血做了母血四指標，報告顯示胎兒是唐氏症的機率很高，那我還是得做羊膜穿刺去確定，

而如果報告顯示機率很低，那也不代表胎兒完全不可能有唐氏症，所以我跟老公討論的結論就是跳過這些二指標/四指標，我們直接羊膜穿刺。

當然在這之前，我們有去了解了羊膜穿刺畢竟也是一個侵入性的檢查，也是有流產的風險，大約為千分之一，

但是能確定寶寶是健康的，我覺得這些是值得承擔的風險，畢竟寶寶生下來是要照顧他一輩子的，

而且羊膜穿刺所得到的檢體為羊水，也就是胎兒皮膚上所脫落的細胞，胎兒身上的23對染色體都會逐一被檢查，

所以並不只局限於檢查唐氏症（第21對有三條，正常人為兩條），還有許多也很嚴重的染色體相關疾病，也可以在分析胎兒染色體的過程中被發現，

而為了確保檢查人員沒有誤判結果，檢查人員總共會分析20顆細胞，必須要每個細胞所分析出來的染色體都沒問題，這個檢測才完全通過。

很多人應該都有疑問為什麼羊膜穿刺這麼貴，因為我本身是學生物醫學的，對於羊水後續的分析稍有了解，

醫院取出孕婦的羊水之後，經過離心，純化出細胞，還要進一步進行培養，而培養動物細胞（更不要說是人類細胞了）所需要的培養液，價格都所費不貲阿，

而且還需要時間的培養，培養完成後，細胞還要經過處理之後，染色體才能進一步被分析，而檢查人員還需要用肉眼去判斷20顆細胞裡的23對染色體都沒有問題，這真是一個大工程阿。（我們應該幫他們鼓鼓掌！！）

其實羊膜穿刺真的不可怕，做完的傷口也就這麼小咪咪一個針孔而已，

整個過程其實跟醫生幽不幽默也有關，我的醫生是林口長庚 闕河晏醫師，

他本來就是一個很幽默的醫生，而且每次產檢他都會笑咪咪的跟來產檢的媽咪說話，大推

醫生一開始會先幫你用超音波照一下寶寶目前所在的位置，

然後一邊跟你閒聊，還聊到在做什麼工作阿～之後就開始請你把手放到胸部以上，要用優點消毒肚皮，

這時候手就不可以在靠近肚子附近了，但是醫生用的大棉花棒在肚子上快速的滾來滾去，真的是很讓人發笑....也太癢了吧！

醫生會告訴你說超音波上面顯示黑色的部份都是羊水，所以他下針的位置就在那裡，

下針之後，醫生形容平常人抽血的疼痛覺得是3，問我覺得羊膜穿刺的疼痛指數是多少，因為其實剛下針的時候，說實在有一點酸酸的，

不過開始抽之後就完全沒有感覺了，所以我就回答是2! （心裡一直猶豫到底要回答2還是1)，醫生就說，對嘛！很不痛吧！我們快抽完囉！

總共抽了20ml像尿液一樣黃的羊水，他們會在檢體管上在妳面前貼上妳的名字，跟你確認這是你的檢體。

抽完之後，是沒有太大不舒服的感覺，只是微微酸酸的感覺，所以我肚子都不敢太用力，在醫院坐了30分鐘才回家。

就這樣完成了我的羊膜穿刺初體驗，等到下一次產檢的時候醫生就會告知你報告結果 （不過如果結果不正常的話，聽說會提早接到電話）

希望各位媽咪的寶寶都能在肚子裡健康的長大囉！！

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